ミノキシジル外用薬と内服薬の違い！効果・副作用・選び方を解説

AGA（男性型脱毛症）の治療を調べていると、必ずといっていいほど目にするのが「ミノキシジル」です。
発毛を促す成分として広く知られていますが、実は“塗るタイプ（外用薬）”と“飲むタイプ（内服薬）”の2種類があり、それぞれ特徴が大きく異なります。
どちらを選ぶべきか迷う方も多いため、ここでは専門的な視点を踏まえつつ、できるだけわかりやすく整理してみました。

ミノキシジルはどう働くのか？

ミノキシジルは、もともと血管を広げる作用を持つ成分です。頭皮の血流が良くなることで、毛根に酸素や栄養が届きやすくなり、休んでいた毛包が再び成長期へ移行しやすくなると考えられています。

ただし、AGAの原因物質であるDHT（ジヒドロテストステロン）を抑える働きはありません。そのため、抜け毛を抑える薬（プロペシアやザガーロなど）と併用するのが一般的です。

ミノキシジル外用薬の特徴

効果の特徴

外用薬は、気になる部分に直接塗ることで局所的に作用します。
効果の出方は比較的ゆるやかですが、毎日コツコツ続けることで徐々に変化を感じる方が多い印象です。

安全性

全身への影響が少ないため、AGA治療の“最初の一歩”として選ばれることが多い治療法です。

主な副作用

■ かゆみ、赤み、発疹
■ 皮膚炎、フケ
■ 刺激感

まれに動悸やめまいなどの全身症状が報告されることもありますが、頻度は高くありません。

ミノキシジル内服薬の特徴

効果の特徴

内服薬は体の中から作用するため、頭皮全体に影響します。
外用薬では満足できなかった方が検討するケースもあり、発毛を実感しやすいという声もあります。

注意点と安全性

ただし、ミノキシジル内服薬は日本ではAGA治療薬として承認されていません。
使用する場合は、医師の管理下で慎重に進める必要があります。

主な副作用

■ 血圧低下
■ 動悸、息切れ
■ むくみ（顔・手足）
■ めまい、頭痛
■ 多毛（体毛が濃くなる）
■ 心臓への負担（まれ）

これらの症状が出た場合は、自己判断で続けず、必ず医師に相談することが大切です。

外用薬と内服薬の比較

比較項目	外用薬	内服薬
効果の強さ	穏やか	比較的強い
作用範囲	局所（頭皮）	全身
副作用リスク	低い	高め
承認状況	国内承認あり	国内未承認
向いている人	初心者・副作用が不安な人	効果重視・医師管理下で治療したい人