メソセラピー
メソセラピーは薄毛や抜け毛に有効な成分を直接頭皮に注入する治療法です。AGA治療は内服薬と外用薬が一般的な治療方法ですが、これら薬剤治療ではなかなか効果が得られなかった場合に、
AGA治療のうち内服・外用薬での治療を解説しています。
髪は生える！AGA治療は専門クリニックで！
AGA治療における内服薬・外用薬
現在、AGA治療の主流は薬による治療です。一般的な治療の流れは「無料カウンセリング」を受け、治療を希望すれば治療が開始されます。診察・検査（血圧測定、採血検査など）の結果、問題がなければ「内服薬・外用薬」におよる治療となります。また、AGAの進行状況によっては「メソセラピー」や「植毛」などの治療を行う場合もあります。
※ほとんどのクリニックでカウンセリングは無料ですが、クリニックによっては無料でない場合もあります。
AGA治療 内服薬
プロペシア（フィナステリド）
プロペシアはアメリカで開発され、日本でも2005年から販売が開始されたAGA治療薬です。AGAは男性ホルモン「テストステロン」が還元酵素「5αリダクターゼ」と結びつくことにより、悪玉の脱毛ホルモン「DHT（ジヒドロテストステロン）」に変換されます。プロペシアはAGAの原因とされる「テストステロン」と「5αリダクターゼ」が結合するのを阻害することで、DHT（ジヒドロテストステロン）の生成を抑え、抜け毛を予防しAGAの進行を遅らせます。AGAを引き起こす5αリダクターゼにはⅠ型とⅡ型があり、プロペシアは5αリダクターゼⅡ型に作用します。
プロペシアはフィナステリドを有効成分としたAGA治療薬で、現在はプロペシアより安価なジェネリック医薬品の「フィナステリド錠」も販売されています。
プロペシア（フィナステリド）の副作用
プロペシア（フィナステリド）は安全性の高い治療ですが、副作用がないわけではありません。主な副作用としては性欲減退、勃起機能不全、肝機能障害、食欲不振などが報告されています。少しでも症状が出た場合には医師に必ず相談しましょう。
ザガーロ（デュタステリド）
ザガーロは2015年に承認され2016年から日本で販売が開始されたAGA治療薬で、有効成分はデュタステリドです。効果はプロペシアと同様に、テストステロンと5αリダクターゼが結合するのを阻害することで、DHT（ジヒドロテストステロン）の生成を抑え、抜け毛を予防しAGAの進行を遅らせます。
プロペシアが5αリダクターゼⅡ型に作用するのに対し、ザガーロの有効成分であるデュタステリドは5αリダクターゼⅠ型・Ⅱ型に両方に作用します。プロペシアがAGAの進行遅延に対して、ザガーロはAGAの改善という治療目的の違いがあります。
ザガーロ（デュタステリド）の副作用
ザガーロ（デュタステリド）の主な副作用としては性欲減退、勃起機能不全、肝機能障害、食欲不振などが報告されています。プロペシアに比べて効果の持続時間が長いため、副作用の発生率も若干増加します。少しでも症状が出た場合には必ず医師に相談しましょう。
ミノキシジル
ミノキシジルは毛細血管を広げて血流が良くなることで、毛乳頭細胞にまで栄養が行き届き、ヘアサイクルが正常に整い発毛を促進します。ミノキシジル自体には脱毛を抑制する効果はありませんが、プロペシアやザガーロなどと併用することで、脱毛を抑えながら発毛を促進する効果が期待されます。
ミノキシジルには内服薬と外用薬があり、日本で承認されているのは外用薬のみで、内服薬は承認されていません。ミノキシジルの内服薬を処方してもらうには、信頼できるクリニックで医師の診断を受け、あなたに適した量のミノキシジルを処方してもらうことが重要です。ただし、クリニックによってはミノキシジルの内服薬を取り扱っていない場合もあります。
ミノキシジルの副作用
ミノキシジルの主な副作用としては初期脱毛、血圧低下、動悸、めまい、ふらつき、頭痛、心筋障害、胃腸障害、顔のむくみ、多毛などが報告されています。少しでも症状が出た場合には必ず医師に相談しましょう。
AGA治療 外用薬
ミノキシジル
ミノキシジル外用薬は、直接頭皮に塗布することで毛母細胞に働きかけ、毛母の細胞分裂を活性化させることで、発毛を促し髪の毛の成長を早める働きをすることが分かっています。ミノキシジル外用薬は「リアップX5」「スカルプD」「加美乃素 デルタ」（ミノキシジル濃度が5％まで）などドラックストアなどで手軽に購入できますが、AGA治療をするクリニックでは、10％以上の高い濃度のものを患者さんの症状に合わせ処方することで発毛効果をあげています。
ミノキシジル自体には抜け毛を抑える作用はないので、プロペシアやザガーロなどと併用することで高い発毛効果が期待できます。プロペシアやザガーロで脱毛を防止しつつ、ミノキシジルによって発毛を促進するといった併用治療はに最も効果が期待できるAGA治療といわれています。また内服薬よりも副作用の発現率が低く副作用が不安な方も安心して使用できるメリットがあります。
ミノキシジル外用薬の副作用
ミノキシジル外用薬の主な副作用としては、塗布した部分のかゆみ、発疹、皮膚炎、紅斑などの他、めまい、頭痛、動悸、血圧低下などが報告されています。
